よくある質問/高血圧

外来で患者さんからよくこんな質問をいただきます。
「血圧の薬って、一度飲み始めると一生やめられないんですよね？」

この不安に対する正確な答えは、 「薬そのものに依存性はないが、放置して血管が傷んでしまうと、結果としてやめるのが難しくなる」 ということです。

高血圧が「血管」を変えてしまう怖さ

高血圧の本質的な怖さは、数値の高さではなく、血管に加わり続ける「過剰な圧力」にあります。

高い血圧を放置すると、血管には以下の変化が起こります：

1. 血管内皮の損傷：血管の内側の壁が傷つき、ゴミ（プラーク）が溜まりやすくなります。
2. 動脈硬化の進行：圧力を受け流すために血管が分厚く、硬くなります。
3. リマデリング（再構築）：一度硬くなった血管は、柔軟な状態には戻りにくくなります。

この段階まで進むと、生活習慣の改善だけでは血圧が下がりにくくなり、結果として「薬を手放せない状態」になってしまいます。

「薬を先延ばしにする」ことの本当のリスク

「まだ自覚症状がないから」「薬は最後の手段にしたい」と治療を遅らせる方は多いです。
しかし、治療を遅らせている間も、血管の老化（動脈硬化）は一刻も休まず進行しています。

早期に治療を開始しないことで、以下のような「逆効果」を招く恐れがあります。

• 血管がボロボロになってから治療を始めるため、薬の種類や量が増えてしまう。
• 血管の柔軟性が失われ、減薬や中止のハードルが上がってしまう。

「血管を守る」ための早期治療という考え方

血圧の薬を早めに使う目的は、単に数字を下げることではありません。
「血管の若さを保つこと」です。

早期治療のメリット：

• 血管のしなやかさを維持できる：将来、体重減少や減塩に成功した際、薬を減らしたり止めたりできる余地を残せます。
• 致命的な合併症を防ぐ：脳卒中や心筋梗塞、腎不全など、人生を大きく変えてしまう病気のリスクを最小限に抑えます。

血圧の薬に「依存性」はありません

改めてお伝えしますが、血圧の薬には、睡眠薬や一部の精神安定剤のような依存性・中毒性・禁断症状は一切ありません。 「薬をやめられない」のは、薬のせいではなく、「薬なしでは血圧を維持できないほど血管が変化してしまったから」なのです。

まとめ

• 血圧の薬は「やめられない薬」ではなく、「血管を守るための道具」です。
• 放置して血管が硬くなるほど、将来的に薬をやめるのは難しくなります。
• 早めの治療は、一生飲み続けるためではなく、将来の健康の選択肢を守るためにあります。

血圧治療で大切なのは、今現在の数字に一喜一憂することではなく、10年後、20年後のあなたの血管をどう守るかです。

不安なことがあれば、いつでも倉知内科へご相談ください。